828 de los 3.012 médicos que participaron en la encuesta de MUD trabajan en Atención Primaria. El 83,33% de ellos proviene de medicina familiar y comunitaria. Se trata de una de las especialidades que más sufre el déficit de profesionales lo que les aboca a una gran sobrecarga laboral que impide dedicar el tiempo suficiente a cada paciente. La media de pacientes atendidos en 7 horas es de 40. Así, el tiempo por paciente es de apenas 10 minutos. Los encuestados consideran que un promedio de 27 pacientes debería ser el máximo. Estos resultados reflejan una expectativa general de reducir la carga asistencial.
La mayor parte tienen entre 1400 y 1600 tarjetas asignadas (235 personas, 33,6%). Le sigue un grupo considerable con más de 1600 tarjetas (200 personas, 28,6%). 147 profesionales tienen entre 1200 y 1400 tarjetas (representando el 21,0%), mientras que un 19,6% (137 personas) reporta tener menos de 1000 tarjetas. Finalmente, el grupo con entre 1000 y 1200 tarjetas es el menos frecuente, con 73 personas (10,4%). Este desglose sugiere que una proporción significativa enfrenta una alta carga de pacientes.
Sobrecarga laboral en Atención Primaria
Las profesionales tienen que atender la consulta de otras compañeros entre 1 y 3 veces al mes en el 37,8% de las respuestas. Un 26,2% tiene que cubrir consultas entre 4 y 6 veces al mes, y un 25,8% cubre más de 10 veces al mes. Solo un 8,3% de las médicas y médicos reporta tener que hacerlo 7-9 veces al mes, mientras que el 10,5% indica que no tiene que cubrir ninguna consulta de otro compañero. Esto refleja una alta carga adicional para muchos profesionales que no solo atienden a su cupo sino también al de los demás.
Además, una mayoría del 59,9% de los profesionales indica que no existe ningún tipo de compensación por atender pacientes de otro cupo. Sin embargo, el 40,1% señala que sí reciben algún tipo de compensación, ya sea económica, mediante horas libres, u otros beneficios. Una aplastante mayoría del 99,4% de los encuestados considera que la sobrecarga laboral afecta negativamente a la calidad y continuidad de la atención en la atención primaria.
Turnos de urgencias en Atención Primaria
El 51,5% de los profesionales indica que no realizan guardias de urgencias. Entre quienes sí las realizan, el turno más común es el de 24 horas, combinado con el turno de 17 horas, que representa el 29,9% de las respuestas. Un 4,4% tiene únicamente turnos de 17 horas, mientras que un 4,4% reporta realizar solo guardias de 12 horas. Existen también combinaciones de turnos como 24h, 17h, 12h, aunque en menor proporción (2,3%). Entre los que realizan turnos de urgencias, el grupo más grande (18,8%) maneja un volumen de más de 50 asistencias por guardia, seguido de quienes atienden más de 25 asistencias (17,0%). Un 8,7% atiende a más de 100 pacientes durante sus guardias, mientras que un 5,5% maneja volúmenes superiores a 150 pacientes, y un 2,3% reporta asistir a más de 200 pacientes por guardia. Esto indica que para quienes realizan guardias, el volumen de trabajo puede ser considerable con una carga importante de pacientes a atender en cada turno.
Posible alivio de la sobrecarga laboral
El 38,1% de los profesionales considera que entre un 11-20% de su trabajo diario podría ser asumido por personal no médico. Un 34,4% cree que entre un 21-30% de sus tareas podrían delegarse, mientras que un 24,4% estima que esta cifra es menor, entre un 1-10%. Solo un 15,1% de los encuestados menciona que más del 30% de su trabajo podría ser realizado por alguien que no sea médico, con un porcentaje muy reducido (alrededor del 1%) que sugiere que hasta el 80-90% podría delegarse. El 92,5%, considera que sí mejoraría su trabajo diario si pudieran gestionar su propia agenda y consulta. Solo un 7,5% cree que esta medida no generaría mejoras.
Médicos Unidos por sus Derechos señala que la sobrecarga laboral que evidencian los datos se traduce en una peor atención al paciente. No hay tiempo suficiente para hacer un diagnóstico minucioso o de hacer un seguimiento en condiciones si solo podemos dedicarle al paciente menos de 10 minutos.
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